عوارض شایع بعد از جراحی

این مقاله به برخی از عوارض جزئی و عمده ای که ممکن است پس از یک عمل جراحی رخ دهد و نحوه مدیریت آنها اشاره می کند.

درد بعد از جراحی

درد یکی از شایع ترین شکایاتی است که بیماران جراحی در روزها و گاه هفته های بعد از جراحی دارند. درد قابل انتظار است و با دارو قابل کنترل است. 1

بسته به روش خود، ممکن است بتوانید درد خود را با داروهای بدون نسخه مانند تایلنول (استامینوفن) یا ادویل (ایبوپروفن) مدیریت کنید. اگر به آنها نیاز دارید، جراح شما ممکن است داروهای ضد درد قوی تری نیز تجویز کند.

عوارض جانبی بیهوشی

پاسخ افراد به بیهوشی متفاوت است . برخی به راحتی و بدون علائم ناخوشایند از خواب بیدار می شوند. دیگران گیج، آشفته یا تهوع بیدار می شوند.

اگر آخرین باری که بیهوشی به شما داده شد، عوارض جانبی داشتید، احتمالاً پس از تزریق مجدد، عوارض جانبی مشابهی را تجربه خواهید کرد. 2

تهوع و استفراغ

تهوع و استفراغ بعد از عمل (PONV) تقریباً نیمی از بیماران جراحی را در ساعات و روزهای بعد از عمل تحت تأثیر قرار می دهد. 3 اگر در گذشته این مورد را تجربه کرده اید، مطمئن شوید که ارائه دهنده بیهوشی شما می داند. پیشگیری از این مشکل با دارو بسیار ساده تر از درمان آن است.

استفراغ پس از جراحی نیز می تواند دردناک باشد، به خصوص اگر جراحی نیاز به برش شکمی داشته باشد.

گلو درد

گلودرد یک عارضه جانبی شایع پس از بیهوشی است. 4  بیهوشی نیاز به قرار دادن یک لوله تنفسی دارد که می تواند گلو را تحریک کند.

درمان‌های استاندارد گلودرد مانند قرص‌های پاستیل، نوشیدن مایعات سرد یا گرم و اسپری‌های گلو معمولاً کافی هستند. گلودرد معمولاً در عرض یک یا دو روز برطرف می‌شود و اگر لوله تنفسی برای مدت طولانی در جای خود قرار داشته باشد، احتمالاً چند روز دیگر برطرف می‌شود.

خستگی

خستگی پس از جراحی  یک عارضه شایع و مورد انتظار است. 5 ناشی از استرسی است که در حین بیهوشی و جراحی تجربه می کنید. بدن شما سخت کار می کند تا برش ها و از دست دادن خون را ترمیم کند.

احساس خستگی بخشی طبیعی از بهبودی است ، اما احساس خستگی معمولی نیست.

جداشدگی زخم

جداشدگی زخماصطلاح پزشکی برای باز کردن یک برش در طول فرآیند بهبودی است. در بیشتر موارد، این یک مسئله جزئی است. می تواند منجر به یک یا دو هفته بیشتر بهبودی شود. 6

در موارد جدی، زخم به اندازه ای باز می شود که نیاز به مداخله جراحی دارد.

مشکل در ادرار کردن

مشکل ادرار پس از جراحی بسیار شایع است. معمولاً برای بیمارانی اتفاق می‌افتد که کاتتر ادراری در حین جراحی قرار داده‌اند. این مشکل که احتباس ادرار نامیده می شود ، معمولاً در روزهای بعد از جراحی برطرف می شود. 7

برای برخی از بیماران، کاتتر ممکن است تا زمانی که مثانه از بیهوشی “بیدار شود” لازم باشد.

خونریزی بعد از جراحی

مقداری از خونریزی پس از جراحی طبیعی تلقی می شود، اما مقدار زیادی از خونریزی یا خونریزی که متوقف نمی شود، طبیعی نیست.

هر گونه خونریزی که جزئی یا مورد انتظار نیست را به جراح یا پرسنل بیمارستان گزارش دهید تا قبل از تبدیل شدن به یک مشکل جدی درمان شود.

جای زخم از جراحی

توانایی شما در مراقبت از زخم خود در هفته های بعد از جراحی تاثیر زیادی بر نحوه اسکار برش شما خواهد داشت.

سیگار نکشید، تمیز نگه داشتن زخم، رژیم غذایی سالم و استفاده مناسب از دارو به تعیین چگونگی بهبودی بدن و میزان اسکار کمک می کند .

تب بعد از جراحی

تب خفیف بعد از جراحی در هفته اول بهبودی شایع است. 8 این روش بدن شما برای مبارزه با عفونت احتمالی است.

تب بالا شایع و مورد انتظار نیست و باید همیشه به جراح گزارش شود.

عفونت مجاری ادراری

عفونت های دستگاه ادراری ، مانند احتباس ادرار، اغلب در نتیجه قرار دادن کاتتر ادراری برای جراحی است. 9

اکثر عفونت های دستگاه ادراری به راحتی با آنتی بیوتیک درمان می شوند و به سرعت به درمان پاسخ می دهند. عفونت‌های جدی‌تر دستگاه ادراری می‌توانند منجر به وضعیتی به نام اوروسپسیس شوند . به همین دلیل، سوزش با ادرار و سایر علائم عفونت دستگاه ادراری را نباید نادیده گرفت.

گیجی/هذیان پس از جراحی

گیجی بعد از بیهوشی به ویژه در بیماران مسن شایع است. 10 گیجی همچنین می تواند منجر به هذیان شود، نوع جدی تری از گیجی پس از بیهوشی.

اگر بیمار قبل از جراحی زوال عقل یا سایر مشکلات حافظه یا گیجی داشته باشد، احتمال دارد بعد از عمل دچار مشکل شود.

مشکلات ریوی

قرار گرفتن در ونتیلاتور در حین جراحی می تواند منجر به مشکلات تنفسی شود . در حالی که این عارضه در افرادی که پس از جراحی مجبور به ماندن در ونتیلاتور هستند، شایع‌تر است، اما در افرادی که تمایلی به سرفه کردن یا ناتوانی در طی بهبودی خود ندارند نیز می‌تواند رخ دهد .

ممکن است دستگاهی به نام اسپیرومتر تشویقی به شما داده شود تا آن را به خانه ببرید. این وسیله ای است که به شما کمک می کند نفس عمیق بکشید. در صورت ارائه، باید برای جلوگیری از فروپاشی ریه یا ذات الریه استفاده شود.

ذات الریه

مبارزه با ویروس ها و باکتری ها بعد از جراحی برای بدن شما سخت تر است. گذراندن زمان زیادی در رختخواب در روزهای پس از جراحی می تواند منجر به تنفس کم عمق شود که می تواند خطر ابتلا به عفونت ریه را افزایش دهد. 11

حرکت در اطراف بعد از جراحی و بالا نگه داشتن سر در حالی که در رختخواب هستید می تواند به جلوگیری از عفونت ریه کمک کند. اگر دچار ذات الریه شوید، ممکن است در حالی که در بیمارستان هستید داروها و کمک های تنفسی به شما داده شود. اگر پزشک شما تشخیص دهد که عفونت باکتریایی است، ممکن است آنتی بیوتیک نیز دریافت کنید.

آتلکتازی (کلاپسی ریه)

آتلکتازیسزمانی است که کیسه های هوایی کوچک در ریه های شما هوا را از دست می دهند. زمانی اتفاق می‌افتد که راه‌های هوا مسدود شده یا فشاری در ریه وجود دارد. 12 یکی از شایع ترین عوارض تنفسی است که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد.

بیهوشی، تنفس کم عمق و گذراندن مدت زمان طولانی در رختخواب بدون تغییر وضعیت از عوامل خطر برای ایجاد این عارضه هستند. 12 درمان با هدف از بین بردن هرگونه انسداد در ریه و گسترش راه های هوایی است.

لخته شدن خون بعد از جراحی

لخته شدن خون همیشه بعد از جراحی نگران کننده است. 13 یک لخته خون کوچک می تواند در پا ایجاد شود و باعث تورم و درد شود. اگر لخته خون از طریق جریان خون شروع به حرکت کند، می تواند به ریه ها رفته و به آمبولی ریه تبدیل شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.

معمولاً با دارو می توان از لخته شدن خون جلوگیری کرد.

عفونت / سپسیس پس از جراحی

پیشگیری از عفونت بعد از جراحی بسیار مهم است. این می تواند به آسانی  شستن دست ها به درستی  و مکرر باشد. 14

آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب بعد از جراحی تجویز می‌شوند، حتی اگر هیچ علامت یا نشانه‌ای از عفونت وجود نداشته باشد. این می تواند به جلوگیری از ایجاد عفونت کمک کند. یک عفونت به طور چشمگیری روند بهبود را کند یا حتی متوقف می کند. شناسایی زودهنگام علائم و نشانه‌های عفونت  می‌تواند منجر به بهبودی سریع‌تر شود.

سپسیس یک عفونت بالقوه تهدید کننده زندگی و کل بدن است. افرادی که به تازگی تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، خطر ابتلا به این نوع عفونت را افزایش می دهند، به خصوص اگر عفونت مجاری ادراری داشته باشند.

خلاصه

اکثر افراد پس از جراحی عوارض جزئی خواهند داشت. این موارد ممکن است شامل مواردی مانند خستگی، گلودرد و حالت تهوع باشد. برخی از افراد ممکن است عوارض جدی تری مانند عفونت یا ذات الریه را تجربه کنند.

پیروی از دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل و بعد از جراحی برای کمک به جلوگیری از عوارض و سرعت بخشیدن به زمان بهبودی بسیار مهم است.