بهبودی از بیهوشی
ممکن است به چند ساعت در بخش مراقبت های پس از بیهوشی نیاز داشته باشید تا بیهوشی از بین برود. در اکثر دوره های بهبودی، بیمار از خواب بیدار می شود و به تنهایی نفس می کشد، در حالی که از نزدیک برای هرگونه عارضه جراحی تحت نظارت قرار می گیرد.
برخی از افراد احساس خواب آلودگی می کنند اما در غیر این صورت با از بین رفتن بیهوشی خوب است. برخی دیگر ممکن است حالت تهوع، لرز یا استفراغ را تجربه کنند. همچنین اگر برای کمک به تنفس در حین جراحی انتوبه شده باشید، ممکن است گلودرد نیز وجود داشته باشد .
پرستار بعد از عمل وضعیت شما را تحت نظر خواهد داشت تا در صورت بروز عوارض جانبی، درمان مناسب انجام شود.
هنگامی که بیهوشی از بین رفت، کار بهبودی واقعاً آغاز می شود. از بیمارانی که توانایی فیزیکی دارند انتظار می رود به محض اینکه بتوانند راه بروند یا روی لبه تخت بنشینند. این فعالیت برای جلوگیری از عوارض از جمله ترومبوز ورید عمقی ضروری است . 1
کنترل درد
کنترل درد در این زمان ضروری است، زیرا حرکت می تواند باعث افزایش سطح درد شود. بدون درد بودن انتظار منطقی نیست، بنابراین درد باید کنترل شود تا امکان حرکت، سرفه و خواب فراهم شود. افزایش چشمگیر درد بدون هیچ دلیل مشخصی باید به کارکنان بیمارستان گزارش شود.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ادویل (ایبوپروفن) و آلو (ناپروکسن) را می توان به تنهایی برای دردهای خفیف تا متوسط استفاده کرد. برای درد متوسط تا شدید، NSAID ها اغلب در ترکیب با مواد افیونی استفاده می شوند . 2
قبل از جراحی، اگر به طور منظم داروهای ضد درد مصرف می کنید و اگر به داروهای مسکن خاصی حساسیت یا عدم تحمل دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
پیشگیری از عوارض
سرفه عمیق، که معمولا به عنوان “سرفه و تنفس عمیق” شناخته می شود، پس از جراحی توصیه می شود. سرفه ریه ها را منبسط می کند و به جلوگیری از ذات الریه و سایر مشکلات تنفسی کمک می کند. داروهایی مانند گشادکنندههای برونش ممکن است برای کمک به باز کردن ریهها و تسهیل تنفس استفاده شوند.
مراقبت از برش پس از جراحی نیز مهم است. بسته به ماهیت جراحی، بانداژ ممکن است نیاز به تعویض مکرر یا فقط در صورت سفارش جراح داشته باشد. پرسنل پرستاری به شما نحوه مراقبت از زخم را هنگامی که در خانه هستید، نشان خواهند داد.
دو عارضه جانبی رایج بیهوشی و داروهای مسکن یبوست و سوزش ادرار (اشکال در ادرار کردن) است. برای جلوگیری بهتر از این، مایعات شفاف تشویق می شود و ممکن است جراح یک نرم کننده مدفوع ملایم تجویز کند.
اگر بیمار نتواند مثانه خود را تخلیه کند، ممکن است یک کاتتر مجدداً در مجرای ادرار قرار داده شود تا زمانی که بتواند به تنهایی ادرار کند.
علاوه بر فلج موقت مثانه، دستگاه گوارش اغلب از بیهوشی کند می شود. هنگامی که سیستم گوارش حرکت می کند، بیمار اجازه خواهد داشت یک رژیم غذایی مایع شفاف را شروع کند و به یک رژیم غذایی عادی پیشرفت کند.
ترخیص از بیمارستان
قبل از ترخیص، ضروری است که هر گونه شرایط خاص برای بازگشت به خانه بررسی شود. اگر بیمار به اکسیژن، تخت مخصوص یا تجهیزات حرکتی نیاز داشته باشد، بیمارستان در ایمن سازی آنها کمک خواهد کرد.
هنگامی که جراح تشخیص داد که بیمار به اندازه کافی خوب است که بتواند ترخیص شود، بیمار به کمک نیاز دارد تا به خانه بازگردد یا اگر برای مراقبت از خود ضعیف است، به مرکز مراقبت های پس از زایمان منتقل شود.
در اکثر موارد، بیمار پس از خروج از بیمارستان می تواند به خانه خود بازگردد. کادر پزشکی فهرستی از دستورالعملهای ترخیص مخصوص نیازهای بیمار، از جمله دستورالعملهای خاص در مورد مراقبت از زخم را ارائه میکند.
مراقبت در منزل
سطح فعالیت مجاز بر اساس روش انجام شده متفاوت است. برخی از جراحیها، مانند تعویض مفصل ران، ممکن است نیاز به فیزیوتراپی داشته باشند، در حالی که سایر بیماران ممکن است با دستورالعملهایی مرخص شوند تا «به راحتی آن را انجام دهند».
درد بعد جراحی نشانه خوبی از این است که آیا بیمار تلاش می کند خیلی زود انجام دهد یا خیر. درد باید به اندازه ای کنترل شود که امکان راه رفتن در مسافت های کوتاه، نشستن روی صندلی و سرفه را فراهم کند.
هدف از کنترل درد، متوقف کردن کامل درد نیست، به خصوص پس از جراحی بزرگ. انجام این کار می تواند منجر به سوء مصرف دارو شود، وضعیتی که به ویژه در مواردی که مواد افیونی درگیر هستند، مشکل ساز است. به همین دلیل، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مواد افیونی را تنها برای مدت کوتاهی بدون هیچ گونه تکرار نسخه تجویز می کنند.
اگر قادر به مراقبت کامل از خود نیستید اما نیازی به خانه سالمندان ندارید، میتوانید از طریق هر تعداد سازمان خصوصی و دولتی کمک مراقبتهای بهداشتی در منزل دریافت کنید.
بیشتر طرح های بیمه درمانی خدمات مراقبت های بهداشتی در منزل را پوشش می دهند، بنابراین مطمئن شوید که بیمه نامه خود را (به طور ایده آل قبل از جراحی) بررسی کنید تا مشخص کنید چه مزایایی برای شما مجاز است.
چه زمانی با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید
هنگام نقاهت در خانه، مهم است که بدانید چه زمانی باید جراح را از هرگونه عوارضی که پس از جراحی ایجاد میشود مطلع کنید. علائم و نشانه های زیر هشدار دهنده عوارض احتمالی است و باید بلافاصله به جراح گزارش شود :
- دشواری در تنفس
- تب بیش از 100.4 فارنهایت
- مدفوع سیاه و قیر مانند (نشان دهنده خونریزی داخلی)
- افزایش یا بدتر شدن درد
- افزایش تورم، درد یا قرمزی در اطراف برش
- ترشحات زخم چرک مانند یا بدبو
- گیجی، سرگیجه یا غش
- اسهال مداوم، یبوست یا استفراغ
- ناتوانی در تحمل غذا یا نوشیدنی
- درد غیر قابل توضیح در یک یا هر دو پا
اگر رگههای قرمزی را دیدید که به سرعت از زخم روی پوستی که در لمس داغ و حساس است گسترش مییابد، با اورژانس تماس بگیرید. اینها علائم یک عفونت باکتریایی بالقوه کشنده به نام سلولیت هستند .