بی حسی منطقه ای روشی برای پیشگیری از درد برای جراحی ها و روش هاست. در بی‌حسی منطقه‌ای ، تنها ناحیه‌ای از بدن که احساس درد می‌کند بی‌حس می‌شود و به بیمار این امکان را می‌دهد که در بیداری یا در حالی که آرام‌بخش است اما هنوز هوشیار است، این عمل را انجام دهد. 1
بلوک های نخاعی یا اپیدورال نمونه هایی از بی حسی منطقه ای هستند. آنها در نزدیکی کانال نخاعی برای مسدود کردن احساسات در قسمت تحتانی بدن یا اندام ها تزریق می شوند.
بیهوشی منطقه ای با بیهوشی عمومی متفاوت است که روی تمام بدن و نه فقط محل جراحی اثر می گذارد و بیمار حین جراحی هوشیار است. تفاوت آن با بی حسی موضعی این است که ناحیه بزرگتری از بدن بی حس می شود.
چرا از بی حسی منطقه ای استفاده می شود؟
یکی از مزایای بی حسی منطقه ای این است که بیمار می تواند به طور آگاهانه آرام شود یا کاملا هوشیار باشد. سزارین نمونه ای از روشی است که با بیهوشی بیمار انجام می شود و از بی حسی منطقه ای (اپیدورال) برای کنترل درد جراحی استفاده می شود. بیمار می تواند چیزهایی را در بالای شکم احساس کند و بلافاصله پس از تولد می تواند مکالمه را ادامه دهد و نوزاد خود را ببیند. با استفاده از بی حسی منطقه ای، قرار گرفتن نوزاد در معرض داروهای آرام بخش کاهش می یابد. 1
نحوه انجام بی حسی منطقه ای
اپیدورال و سایر انواع بی حسی منطقه ای معمولاً توسط متخصص بیهوشی یا پرستار بیهوشی (CRNA) ارائه می شود. بسته به نیاز، بیهوشی ممکن است با یک سوزن داده شود یا از یک سوزن برای وارد کردن یک خط کاتتر انعطاف پذیر استفاده شود که از طریق آن می توان داروهای بیهوشی و سایر داروها را در طول عمل تجویز کرد. 2
بی‌حسی منطقه‌ای با تزریق یک داروی بی‌حس کننده که روی اعصاب بدن اثر می‌کند و باعث بی‌حسی در زیر محل تزریق می‌شود، به محل‌های خاصی تزریق می‌شود. اگر در حال انجام جراحی دست هستید، ممکن است بیهوشی شما کل بازو و دست شما را بی حس کند، یا بی حسی ممکن است بیشتر به دست شما محدود شود.
اپیدورال یا بلوک ستون فقرات بر روی پشت شما داده می شود. اپیدورال تا زمانی که داروها به طور مداوم اجرا می شوند و بیمار هیچ عارضه جانبی دیگری نداشته باشد، تسکین درد مداوم را فراهم می کند. بلوک های نخاعی با یک سوزن به کیسه نخاعی داده می شود و دارو وارد مایع مغزی نخاعی می شود. از سوزن ظریف تری نسبت به اپیدورال استفاده می کند. 1
یک بلوک عصبی محیطی ممکن است در ناحیه شانه-بازو، پشت یا ساق پا داده شود. با انتخاب محل ممکن است سطوح مختلف اندام بی حس شود. محلول بیهوشی وارد عصب نمی شود بلکه در نزدیکی آن تزریق می شود. ممکن است از یک محرک عصبی یا دستگاه اولتراسوند قابل حمل برای تعیین محل عصب مورد نظر استفاده شود. بلوک های عصبی خاص شامل بلوک شبکه بازویی، بلوک پاراورتبرال، بلوک عصب فمورال، بلوک عصب سیاتیک و بلوک عصب پوپلیتئال است.
رویه ها
- جراحی های گوارشی و کبدی از جمله برداشتن کولون و جراحی معده
- جراحی های زنان از جمله هیسترکتومی و سزارین
- روش های ارتوپدی برای استخوان ها و مفاصل
- جراحی قفسه سینه، به ویژه برای کنترل درد پس از اعمال روی قفسه سینه یا مری.
- جراحی اورولوژی شامل پروستاتکتومی، نفرکتومی و جراحی مثانه
- جراحی عروق در شریان ها و وریدها
