خطرات شناخته شده جراحی برای افراد سیگاری
یک مطالعه بین المللی بزرگ 2 که در سال 2013 منتشر شد، تفاوت های چشمگیری را در عوارض بین بیماران سیگاری و افرادی که قبلاً سیگاری بودند نشان داد. این مطالعه نشان داد که سیگاریهای فعلی به طور قابلتوجهی در معرض خطر مرگ و میر در 30 روز پس از جراحی هستند. معمولاً این مرگها را میتوان به حمله قلبی، سکته مغزی، ناتوانی در جدا شدن از ونتیلاتور ، نارسایی تنفسی که نیاز به لولهگذاری و پشتیبانی از ونتیلاتور دارد و ذاتالریه نسبت داد.
در حالی که این مطالعه افراد سیگاری (که در سال قبل از جراحی سیگار کشیده بودند) را با افراد سیگاری قبلی (سابقه سیگار کشیدن برای بیش از یک سال در گذشته) مقایسه کرد، بیماری که حتی یک روز قبل از جراحی سیگار را ترک کرده بود، کاهش یافته بود. خطر از نظر عوارض جراحی
علاوه بر عوارض شدید همراه با سیگار کشیدن، عوارض دیگری نیز وجود دارد که می تواند توانایی بیمار را برای بهبودی پس از جراحی مختل کند. افراد سیگاری تمایل به بهبود آهسته تر زخم، زخم بیشتر و نرخ بالاتر عفونت دارند. 3 استخوان های شکسته کندتر بهبود می یابند و سرفه در مرحله بهبودی بیشتر محتمل است که می تواند درد را افزایش دهد.
چه زمانی قبل از جراحی سیگار را ترک کنیم؟
هر چه زودتر بتوانید قبل از جراحی سیگار را ترک کنید ، بهتر است. 4 با گذشت هر روز بدون سیگار، خطر کلی عوارض کاهش می یابد. ترک حتی 12 ساعت قبل از جراحی می تواند تفاوت ایجاد کند، اما ترک هشت هفته قبل از جراحی می تواند تأثیر چشمگیری بر جراحی و بهبودی شما داشته باشد. 5
وقتی ترک می کنید مهم است:
- 12 ساعت قبل از جراحی: بهبود اکسیژن رسانی، فشار خون و ضربان قلب
- 2 هفته قبل از عمل: مشکلات تنفسی کمتر در حین جراحی
- 3 هفته قبل از جراحی: بهبود زخم بهبود می یابد
- 8 هفته قبل از جراحی: کاهش خطر مشکلات مربوط به لخته (حمله قلبی و سکته مغزی) و خطر عفونت . بهبود ایمنی و پاسخ به داروهای بیهوشی
سیگار کشیدن بعد از جراحی
ادامه پرهیز از عمل پس از جراحی زمان بهبودی را بهبود می بخشد و خطر عوارض را کاهش می دهد. 6 با خودداری از کشیدن سیگار پس از جراحی، بهبود زخم بهبود می یابد، خطر ابتلا به ذات الریه کاهش می یابد و زمان بهبودی کلی به حداقل می رسد.
مزایای طولانی مدت غیر سیگاری بودن پس از جراحی بسیار زیاد است، از جمله کاهش خطر ابتلا به سرطان، مشکلات شدید تنفسی و مرگ زودهنگام به دلایل دیگر. 7
چگونه سیگار را ترک کنیم
ترک سیگار آسان نیست، اما ارزش تلاش را دارد، به خصوص قبل از جراحی. 8 برای برخی از بیماران، ترک “بوقلمون سرد” بدون دارو یا جایگزین نیکوتین راه حل است. برای دیگران، جایگزین های نیکوتین موثر است. 9 جایگزینی نیکوتین به این معنی است که نیکوتین را از منبعی غیر از سیگار، مانند آدامس نیکوتین، چسبها، قرصها و اسپریهای بینی دریافت میکنید.
دارو نیز یک گزینه است. 10 دو دارو وجود دارد که معمولا برای کمک به ترک این عادت به سیگاری ها تجویز می شود. اولین مورد Wellbutrin است که با نام های Zyban یا Bupropion نیز شناخته می شود، دارویی است که در اصل به عنوان یک ضد افسردگی استفاده می شود اما میل به سیگار را کاهش می دهد. داروی دیگر شانتیکس است، دارویی که دوزهای پایین نیکوتین را برای کمک به کاهش علائم ترک تقلید می کند. 11 Chantix همچنین گیرنده های مغز را که باعث ایجاد احساس لذت در هنگام سیگار کشیدن می شوند، مسدود می کند و تجربه سیگار کشیدن را به تجربه ای کم رنگ تبدیل می کند.
برخی از بیماران فواید درمانهایی را گزارش میکنند که شامل دارو یا نیکوتین نمیشود، در حالی که برخی دیگر با موفقیت از هیپنوتیزم یا طب سوزنی برای کاهش میل به سیگار استفاده کردهاند. 12