آنچه در مورد ماساژ سزارین باید بدانید

ماساژ اسکار C-section می تواند به بهبود و بهبود ظاهر اسکار کمک کند. مهم است که منتظر بمانید تا ماساژ شروع شود تا زمانی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما اجازه دهد.

سزارین (C- section ) یک عمل جراحی برای به دنیا آوردن نوزاد است که منجر به ایجاد اسکار در شکم مادر می شود. از هر سه زن در ایالات متحده، یک نفر نوزاد خود را از طریق سزارین به دنیا می آورد. 1

در این مقاله مزایای ماساژ جای زخم سزارین و نحوه انجام صحیح آن شرح داده می شود.

آیا باید سزارین خود را ماساژ دهم؟

اگرچه نمی‌توانید به طور کامل از شر جای زخم سزارین خلاص شوید، اما می‌توانید با مراقبت از آن، ترمیم جای زخم را بهبود بخشید و از عوارض آن جلوگیری کنید. یکی از راه‌های انجام این کار، ماساژ اسکار است.

ماساژ اسکار برای بهبود ظاهر اسکار شناخته شده است. ماساژ جای زخم سزارین می تواند به صاف و نرم شدن جای زخم در طول زمان کمک کند. همچنین مشخص شده است که ماساژ باعث کاهش درد، خارش و هیپرپیگمانتاسیون در محل برش می شود. 2

ماساژ پوست اطراف جای زخم به شل شدن بافت اسکار و بهبود سفتی و کشسانی پوست کمک می کند. این می تواند از “شکم قفسه ای” سزارین که در آن گوشت روی جای زخم آویزان می شود، جلوگیری کند. 3 بعلاوه، ماساژ جای زخم شما جریان خون را در ناحیه افزایش می دهد. این به کلاژن سازی کمک می کند که به بهبود سریعتر جای زخم کمک می کند. 4

انواع اسکار سزارین

اسکارهای سزارین معمولاً حدود 4 تا 6 اینچ طول دارند. در ابتدا صورتی و متورم به نظر می رسند. با گذشت زمان آنها در برابر پوست صاف می شوند. دو نوع اسکار سزارین عبارتند از: 5

• اسکار سزارین عرضی: این شایع ترین نوع اسکار سزارین است. به صورت افقی در امتداد پایین شکم، معمولا در امتداد خط لباس زیر اجرا می شود.
• اسکار عمودی سزارین: این نوع اسکار اغلب در طول جراحی اورژانسی استفاده می شود زیرا به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اجازه می دهد تا نوزاد را در سریع ترین زمان ممکن خارج کند. اسکار عمودی معمولاً از ناف تا خط شرمگاهی بالا و پایین می رود.

در مقایسه با اسکارهای سزارین عرضی، اسکارهای عمودی با خطرات و عوارض بیشتری از نظر بهبود زخم همراه هستند. 6

در حالی که تحقیقات واضحی در حمایت از ماساژ برای اسکارهای مقطع سزارین عرضی وجود دارد، مطالعات بسیار کمی اثرات ماساژ را برای اسکارهای عمودی سزارین بررسی می‌کنند. 3

نحوه ماساژ جای زخم سزارین

در طی عمل سزارین، هفت لایه بافت شامل پوست، لایه های بافت همبند، عضلات شکم و رحم بریده می شود. 7 ماساژ اسکار سزارین باید به تدریج هر یک از این لایه ها را هدف قرار دهد تا بهترین نتیجه را داشته باشد.

ماساژ اسکار سزارین شامل به حرکت درآوردن این لایه‌های بافتی در سه بخش است: لایه‌های سطحی پوست و چربی، ماهیچه‌ها و بافت‌های همبند و بافت‌های عمیق.

در طول چند هفته اول ماساژ، ممکن است فقط بتوانید لایه های سطحی پوست و چربی را به راحتی کار کنید. با گذشت زمان و کاهش حساسیت بافت اسکار، می توانید شروع به اعمال فشار عمیق تری کنید.

ماساژ جای زخم سزارین باید در حالی که دراز کشیده اید و یک بالش زیر زانوهای خود دارید انجام شود تا هرگونه تنش در اطراف جای زخم سزارین شما کاهش یابد. 3 برخی از افراد ترجیح می دهند به پشت دراز بکشند و زانوهای خود را خم کرده باشند.

برای شروع، نوک انگشتان خود را در روغن ملایمی آغشته کنید که برای ترمیم بافت مفید است. روغن زیتون ، روغن نارگیل و روغن جوجوبا به دلیل خواص ضد التهابی، آنتی اکسیدانی و ترمیم کننده زخم، گزینه های عالی هستند. 8

لایه 1: پوست و چربی

بخش اول ماساژ پوست سطحی و لایه های چربی را هدف قرار می دهد. با قرار دادن پدهای نوک انگشتان خود درست بالای خط اسکار شروع کنید.

به آرامی پوست را بالا و پایین، پهلو به پهلو و دایره‌وار حرکت دهید تا احساس کنید که بافت‌ها چقدر سفت و حساس هستند. توجه داشته باشید که وقتی پوست خود را در جهت خاصی حرکت می دهید مقاومت بیشتری وجود دارد یا خیر. اگر چنین است، مدتی را به ماساژ ملایم در این جهت اختصاص دهید تا بافت اسکار کشیده و شل شود.

از آنجا می توانید پوست زیر خط اسکار را به روشی مشابه ماساژ دهید. اگر نقطه سفت پیدا کردید، پوست را بکشید و چند نفس نگه دارید.

در طول سه تا شش هفته اول بهبودی، خط اسکار ممکن است دردناک و حساس باشد. برای شروع، روی ماساژ پوست بالا و زیر خط اسکار تمرکز کنید. همانطور که بافت ها کمتر حساس می شوند، می توانید شروع به ماساژ خود خط اسکار کنید.

هنگامی که احساس کردید برای ماساژ خط اسکار آماده هستید، به آرامی جای زخم را نیشگون بگیرید و پوست را بلند کنید، سپس خط اسکار را مانند یک مداد بین نوک انگشتان خود بچرخانید. همچنین می توانید اسکار و پوست اطراف را بالا و پایین و پهلو به پهلو حرکت دهید تا تحرک بافت را بهبود بخشد.

لایه 2: ماهیچه

در زیر لایه های سطحی پوست و چربی، عضلات شکم و بافت های همبند شما قرار دارند. برای هدف قرار دادن آنها، باید فشار عمیق تری به شکم، بالا، پایین و بالای جای زخم خود وارد کنید.

برای ماساژ لایه عضلانی، پدهای نوک انگشتان خود را در ناحیه پوست اطراف جای زخم فشار دهید تا زمانی که عضلات شکم خود را احساس کنید . با حفظ فشار کافی، پدهای انگشت خود را به سمت بالا و پایین، پهلو به پهلو و در دایره های کوچک حرکت دهید.

اگر هر طرفی از جای زخم شما سفت شد، به آرامی پوست و ماهیچه را بکشید تا زمانی که نتوانید به راحتی آن را کشش دهید. انگشتان خود را در بالای کشش برای چند شمارش نگه دارید یا تا زمانی که احساس کنید بافت ها نرم می شوند.

مراقب باشید که بافت های عضلانی خود را بیش از حدی که راحت است مجبور نکنید، زیرا این کار می تواند به الیاف بافت های بهبودی آسیب برساند. اگر سطح درد شما اجازه می دهد، می توانید خط اسکار خود را به عمق لایه عضلانی نیشگون بگیرید و بافت ها را بین نوک انگشتان خود بچرخانید.

لایه 3: بافت عمیق

هنگامی که آماده شدید، می توانید شروع به ماساژ عمیق ترین لایه های شکم خود کنید. اگر یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی تا به حال برای بررسی آپاندیسیت یا مشکلات کلیوی فشار عمیقی به شکم شما وارد کرده است – این سطح فشاری است که باید هدف قرار دهید.

برای هدف قرار دادن لایه بافت عمیق، با یک بالش که زانوهایتان را نگه می دارد، به راحتی به پشت دراز بکشید تا بافت های شکمی شما کاملاً شل شوند.

بالشتک های انگشت خود را تا جایی که می توانید عمیقاً در شکم خود فشار دهید. مانند دو لایه اول، انگشتان خود را به سمت بالا و پایین، پهلو به پهلو و حرکات دایره ای، هم در بالا و هم در زیر جای زخم ماساژ دهید. اگر یک ناحیه احساس سفت کردید، بافت ها را کشیده و نگه دارید تا زمانی که احساس کنید بافت ها نرم می شوند.

اگر خط اسکار شما آماده است، ادامه دهید و آن را بین انگشتان خود بچرخانید، تا جایی که می توانید عمیقاً در لایه های بافت شکم خود قرار دهید.

بافت اسکار متراکم در این ناحیه می تواند جریان خون به مثانه شما را محدود کند، که می تواند منجر به آسیب مثانه و عوارض ادراری در برخی از زنان شود. 9 برای کمک به کاهش تشکیل بافت اسکار اضافی، ناحیه کامل بین اسکار و استخوان لگن را ماساژ دهید.

چه زمانی باید ماساژ اسکار سزارین را شروع کرد

قبل از شروع ماساژ جای زخم سزارین، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. اکثر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند که چهار تا شش هفته پس از سزارین منتظر بمانید تا یک روال منظم ماساژ شروع شود. 10 قبل از شروع ماساژ، دلمه اسکار شما باید از بین برود.

مراحل بهبودی اسکار سزارین 

سه مرحله اصلی در روند بهبود اسکار وجود دارد: 10

1. مرحله التهابی سه تا پنج روز پس از جراحی ادامه دارد. در این مرحله خونریزی متوقف شده و جای زخم صورتی و متورم به نظر می رسد. این زمانی است که سلول‌های پلاکتی و گلبول‌های سفید خون به محل برش می‌روند تا خونریزی را متوقف کنند و به محافظت در برابر عفونت کمک کنند.
2. مرحله تکثیر حدود 5 تا 15 روز طول می کشد . این زمانی است که کلاژن در محل برش تشکیل می شود. کلاژن لبه های پوست آسیب دیده را در امتداد برش به هم می کشد. در این مرحله، رگ‌های خونی جدید تشکیل می‌شوند و جای زخم ضخیم‌تر به نظر می‌رسد.
3. مرحله بازسازی، که آخرین مرحله از روند بهبودی است، می تواند تا یک سال طول بکشد. در این مرحله، جای زخم روی پوست صاف می شود و رنگ آن محو می شود.

چه زمانی از ماساژ جای زخم سزارین خودداری کنیم؟

مهم است که قبل از شروع روتین روزانه ماساژ اسکار با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. از ماساژ اسکار سزارین در صورت وجود جای زخم خودداری کنید:

• کمتر از سه هفته سن دارد
• یک برش یا برش باز است
• علائم عفونت مانند افزایش درد، قرمزی یا تخلیه چرک را نشان می دهد
• هر گونه عارضه ای دارد
• بزرگتر از 18 ماه است (ماساژ در این مرحله احتمالاً مؤثر نخواهد بود)

راه های دیگر برای مراقبت از جای زخم سزارین

علاوه بر ماساژ جای زخم سزارین، می توانید از روش های زیر نیز برای کمک به بهبود برش خود استفاده کنید: 11 10

• هر روز پیاده روی کنید: پیاده روی با افزایش جریان خون باعث بهبودی می شود. پیاده روی خطر لخته شدن خون و یبوست را نیز کاهش می دهد .
• محل برش را به طور منظم مرطوب کنید: از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که کدام مرطوب کننده برای شما بهترین است. آنها ممکن است پس از بسته شدن زخم، ژل نفتی یا پماد آنتی بیوتیک را توصیه کنند.
• پانسمان جراحی خود را به طور مرتب عوض کنید: حداقل یک بار در روز یا هر زمانی که پانسمان خیس یا کثیف شد، پانسمان را عوض کنید.
• از پزشک خود در مورد سیلیکون درمانی بپرسید: ژل ها و ورقه های سیلیکونی محل برش را هیدراته نگه می دارند، خارش را کاهش می دهند، در برابر عفونت محافظت می کنند و به بهبودی نرم و صاف تر جای زخم کمک می کنند. 12
• از جای زخم خود در برابر عفونت محافظت کنید: محل برش را حداقل یک بار در روز و هر بار که پانسمان را عوض می کنید تمیز کنید. جای زخم خود را به آرامی با آب و صابون ضد باکتری ملایم بشویید. از شستشوی محل خودداری کنید.

علاوه بر این، مواردی وجود دارد که باید از آنها اجتناب کنید:

• اجتناب از نور مستقیم خورشید: جای زخم خود را در معرض نور خورشید قرار ندهید. اسکارها در 18 ماه اول پس از جراحی بسیار مستعد آسیب ناشی از اشعه ماوراء بنفش هستند. هر زمان که در فضای باز هستید جای زخم خود را بپوشانید.
• از بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزید: تا زمانی که جای زخم شما در حال بهبود است، از بلند کردن چیزهای سنگین تر از جنین خودداری کنید. همچنین تا زمانی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما اجازه ندهد، باید از ورزش شدید خودداری کنید.
• از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید: تا زمانی که پزشکتان نگوید که می توانید رابطه جنسی نداشته باشید.
• از خیساندن در آب خودداری کنید: در حالی که دوش گرفتن مشکلی ندارد، باید از خیساندن در استخر یا جکوزی خودداری کنید تا زمانی که پزشک به شما چراغ سبز نشان دهد.
• از استفاده از تامپون یا دوش خودداری کنید: برای شروع استفاده از تامپون تا بررسی شش هفته ای پس از زایمان خود صبر کنید. حتما ابتدا از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اجازه بگیرید. دوش در هر زمانی توصیه نمی شود.

خلاصه 

ماساژ اسکار سزارین روشی مفید برای بهبود بهبود و بهبود ظاهر و احساس جای زخم است. هنگامی که برش شما بهبود یافت و حداقل سه هفته از عمل جراحی گذشته است، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد شروع یک روال معمول ماساژ اسکار صحبت کنید. اسکار را مرطوب نگه دارید و از فشار ملایم برای ایجاد دایره های کوچک در امتداد خط اسکار استفاده کنید. همچنین ماساژ دادن پوست اطراف جای زخم نیز مفید است.