جراحی عمومی یک تخصص جراحی است. جراحان عمومی برای طیف وسیعی از بیماریهای رایج، مانند بیماریهای دستگاه گوارش و شکم، جراحی را انجام میدهند. آنها برای مدیریت شرایط اضطراری آموزش دیده اند و مسئولیت مراقبت از بیمار قبل، حین و بعد از جراحی را بر عهده دارند.
همه جراحان باید آموزش خود را در جراحی عمومی شروع کنند، اما بسیاری از آنها سپس بر روی تخصص دیگری تمرکز می کنند.
این مقاله به شرح کارهایی که جراحان عمومی انجام میدهند، آموزشها و آموزشهایی که میگیرند و جراحیهای رایجی که توسط جراحان عمومی انجام میشود، میپردازد.
کاری که یک جراح عمومی انجام می دهد
اگرچه جراحان عمومی متخصص هستند، اما دانش گسترده ای از بسیاری از شرایط مختلف که تقریباً بر هر قسمت از بدن شما تأثیر می گذارد دارند. آنها همچنین قادر به مدیریت مراقبت در مواقع اضطراری هستند. 1
جراحان عمومی علاوه بر انجام عمل های جراحی، تشخیص و مراقبت های قبل و بعد از عمل را نیز بر عهده دارند. آنها اغلب به طور جامع درمان افرادی را که به شدت بیمار یا مجروح هستند مدیریت می کنند. 2
هیئت جراحی آمریکا گواهینامه هایی را برای جراحی عمومی، یکی از 14 تخصص جراحی ارائه می دهد. 1
گواهی مولفه های جراحی عمومی
طبق گفته هیئت جراحی آمریکا، جراحان عمومی معتبر برای مدیریت شرایط زیر آموزش دیده اند :
- دستگاه گوارش (همچنین به عنوان دستگاه گوارش یا دستگاه گوارش شناخته می شود): این شامل اندام هایی است که غذا و مایعات خورده شده از طریق آنها عبور می کند، از دهان شروع می شود، از گلو، مری، معده، روده ها و راست روده می گذرد و به مقعد ختم می شود. 4
- شکم و محتویات آن : شکم چیزی فراتر از معده شماست – همچنین شامل کبد، لوزالمعده، کلیه ها، مثانه، رحم و تخمدان ها و سایر اندام ها می باشد. 5
- پستان، پوست و بافت نرم : بافتهای نرم را میتوان در سرتاسر بدن یافت، که اعضای دیگر را به هم متصل میکند، حمایت میکند. آنها شامل چربی، ماهیچه، اعصاب، رگ های خونی و غیره هستند. 6
- سیستم غدد درون ریز : این شامل غدد و اندام هایی است که هورمون ها را می سازند، مانند غده تیروئید، غده فوق کلیوی، بیضه ها یا تخمدان ها، هیپوتالاموس و پانکراس. 7
علاوه بر این، جراحان عمومی باید در موارد زیر دانش و تجربه داشته باشند: 3
- مراقبت های حیاتی جراحی : مراقبت از افرادی که به شدت بیمار هستند و نیاز به جراحی دارند، که می تواند در اورژانس، بخش مراقبت های ویژه، و بخش تروما/سوختگی انجام شود .
- انکولوژی جراحی : مدیریت درمان افراد مبتلا به سرطان، از غربالگری و نظارت تا درمان جراحی تا توانبخشی. 2 این شامل جراحی سر و گردن نیز می شود. 8
- تروما : از جمله مدیریت تمام مراحل مراقبت از آسیب ها 2
گاهی اوقات با آموزش های تکمیلی، جراحان عمومی نیز برای ارائه انواع جراحی زیر گواهی می گیرند: 3
- عروقی : برای شرایط مربوط به جریان خون
- اطفال : برای کودکان از بدو تولد تا اواخر نوجوانی 9
- قفسه سینه : برای شرایط مربوط به قفسه سینه (قفسه سینه) که شامل مری، ریه ها، دیافراگم و موارد دیگر است .
- می سوزد
- پیوند اعضای جامد : برای اندام هایی از جمله کبد، کلیه ها، پانکراس، قلب و ریه ها
روش های متداول که توسط جراحان عمومی انجام می شود
جراحان عمومی ارائه دهندگان بسیار ماهری هستند که برای رسیدگی به شرایط مختلف آموزش دیده اند. جراحی هایی که می توانند ارائه دهند عبارتند از: 2
- آپاندکتومی (برداشتن آپاندیس)
- جراحی های اورژانسی (مانند جراحات)
- جراحی های درمانی سرطان
- جراحی های چاقی (کاهش وزن).
- اسپلنکتومی (برداشتن طحال)
- جراحی های غدد درون ریز
- جراحی برای پارگی آنوریسم
- جراحی برای تومورها، از جمله جراحی های پوست، تیروئید و حفره دهان
- ترمیم فتق 1
این که جراح عمومی چه اقداماتی را انجام می دهد می تواند از روز به روز متفاوت باشد. آنها همچنین در تشخیص و مراقبت قبل و بعد از عمل نقش دارند. 1
آموزش و پرورش جراحان عمومی
برای تبدیل شدن به یک جراح عمومی در ایالات متحده، هیئت جراحی آمریکا از شما میخواهد مراحل زیر را تکمیل کنید: 11
- فارغ التحصیل از یک دانشکده پزشکی معتبر: هنگامی که از دانشکده پزشکی فارغ التحصیل می شوید، که معمولاً چهار سال طول می کشد، شما رسما یک پزشک هستید، اما تحصیل شما در این مرحله کمتر از نیمه راه است.
- آموزش رزیدنتی پنج ساله را کامل کنید: شما باید حداقل 60 ماه فعالیت بالینی تمام وقت را تکمیل کنید که بیشتر آن را در جراحی بالینی صرف کنید. 2 در طول آموزش، سطح مسئولیت شما افزایش می یابد. در میان سایر الزامات خاص، شما باید حداقل 850 عمل جراحی را به عنوان جراح تکمیل کنید.
- گذراندن دو امتحان از هیئت جراحی آمریکا: این شامل آزمون صلاحیت جراحی عمومی (GSQE) و بعداً آزمون صدور گواهینامه جراحی عمومی (GSCE) است.
هنگامی که به عنوان یک جراح عمومی گواهینامه دریافت کردید، باید در برنامه گواهینامه مستمر در طول حرفه خود شرکت کنید – راهی برای نشان دادن متعهد بودن خود به یادگیری و مراقبت از بیمار. 8
آموزش در خدمت نیازهای بالینی منحصر به فرد
جراحان عمومی را می توان یافت که انواع مختلفی از جراحی را انجام می دهند و ماهیت گسترده آموزش آنها این امکان را برای جراحان عمومی فراهم می کند که بسیاری از روش ها را در انجام وظایف خود انجام دهند. 12 برخی ممکن است انتخاب کنند که به یک تخصص بروند، اما برخی دیگر از تنوعی که روز یک جراح عمومی واقعی را تشکیل می دهد لذت می برند و طیف وسیعی از روش ها را انجام می دهند.
جراحان عمومی همچنین انعطاف پذیری لازم برای کار در محیط های مختلف، با انواع مختلف تیم های پزشکی و بیماران را دارند. طبق گفته هیئت جراحی آمریکا، جراحان عمومی می توانند با تیم های بین رشته ای برای رفع نیازهای بالینی منحصر به فرد گروه های خاص کار کنند، مانند :
- افرادی که بیمار لاعلاج هستند و ممکن است به مراقبت تسکینی ، مدیریت درد، مشاوره و حمایت نیاز داشته باشند.
- افرادی که چاق هستند و ممکن است برای کاهش وزن و همچنین مشاوره برای آنها و خانواده هایشان نیاز به جراحی چاقی داشته باشند.
- افرادی که 75 سال یا بیشتر دارند و بنابراین به عنوان بیماران جراحی سالمندان طبقه بندی می شوند. 14 آنها ممکن است برای مدیریت چندین بیماری مزمن به کمک نیاز داشته باشند.
- جمعیت های فرهنگی متنوع و آسیب پذیر
خلاصه
جراح عمومی یک جراح بسیار ماهر است و کلمه “عمومی” به معنای عدم آموزش خاص نیست. در عوض، می توانید جراح عمومی را به عنوان یک متخصص در جراحی های معمولی مانند آپاندکتومی در نظر بگیرید .
جراح عمومی بخشی ضروری از تیم مراقبت های بهداشتی است که قادر به مدیریت شرایط اضطراری، تشخیص شرایط و مسئولیت مراقبت های قبل و بعد از عمل از بیماران است.
برای تبدیل شدن به یک جراح عمومی، یک فارغ التحصیل دانشکده پزشکی باید پنج سال تحصیلات دستیاری را با شرایط خاص بگذراند و دو آزمون تخصصی را پشت سر بگذارد. هیئت جراحی آمریکا می تواند برای جراحی عمومی، یکی از 14 تخصص جراحی، گواهینامه ارائه دهد.